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护理电子病历模板在临床带教护生中的使用效果
引用本文:李慧,朱柏宁,莫伟.护理电子病历模板在临床带教护生中的使用效果[J].医学临床研究,2014,0(7):1450-1451.
作者姓名:李慧  朱柏宁  莫伟
作者单位:李慧 (湖南省人民医院,湖南 长沙,410006); 朱柏宁 (湖南省人民医院,湖南 长沙,410006); 莫伟 (湖南省人民医院,湖南 长沙,410006);
摘    要:【目的】探讨护理电子病历模板在临床带教中的使用效果。【方法】将在本院乳腺外科60名实习护生分为两组(各30名),一组为对照组,使用手工护理病历;一组为观察组,使用护理电子文档病历,设计并利用护理电子病历模板,指导护生进行护理记录书写和临床护理。比较两组护生的护理病历书写时间、合格率。【结果】观察组护生的护理病历书写时间显著短于对照组( P <0.01),护理病历合格率显著高于对照组( P <0.05)。【结论】利用护理电子病历模板带教,能规范护生的护理记录书写,提高书写效率与质量。

关 键 词:病案系统    计算机化  护理记录  教育    护理
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