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| 韦格纳肉芽肿伴鼻部诺卡菌感染一例 | |
| 引用本文： | 王振刚,刘壮,高圆,崔莉.韦格纳肉芽肿伴鼻部诺卡菌感染一例[J].中华内科杂志,2009,49(11). |
| 作者姓名： | 王振刚 刘壮 高圆 崔莉 |
| 作者单位： | 首都医科大学附属北京同仁医院风湿免疫科,100730; |
| 摘 要： | 患者男,59岁.2008年4月无明显诱因出现发热(38℃),伴头痛、鼻塞,渐加重,间有血涕,并出现右鼻背部肿胀、疼痛,外院耳鼻喉科检查:鼻黏膜水肿糜烂,鼻腔阻塞.鼻部CT:鼻窦黏膜增厚,内见高密度影.肺部CT:见一结节影,边界光滑,密度均匀.先后在多家医院就诊,多种抗感染治疗效果均不佳.2008年6月出现高热39℃,畏寒,鼻部疼痛明显伴头痛,鼻腔分泌物培养发现洋葱伯克霍尔德菌,选用敏感抗生素治疗后症状一度好转,但停药后复发.2008年7月转我院鼻科,鼻科检查:双下甲前部、中隔黏膜广泛糜烂,压鼻中隔后见黄白色脓溢出,考虑鼻窦炎,鼻中隔感染,不除外淋巴瘤及免疫缺陷疾病. |