泰淋方对慢性逆行性肾盂肾炎大鼠肾皮质瘢痕的影响

目的探讨泰淋方对慢性逆行性肾盂肾炎（CPN）肾皮质瘢痕产生的干预作用及其机制。方法将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、左旋氧氟沙星对照组、泰淋方治疗组。建立逆行性CPN大鼠模型，分别予相应的药物干预。动态观察肾小管功能、肾功能、24h尿蛋白定量，以及造模侧肾脏的皮质瘢痕、病理形态学变化，并应用RT—PCR检测肾组织转化生长因子-β1（TGF-β1）mRNA的表达。结果①第30、60天各组尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶／尿肌酐（NAG／Cr）无明显差异，而第90天模型组尿NAG／Cr显著升高，与两药物干预组相比差异有统计学意义（P〈0．01）；实验期间各组肾功能、24h尿蛋白无明显差异。②模型组肾皮质二级及以上瘢痕明显，大部分造模侧肾脏发生明显固缩、对侧代偿性增大，镜下见明显肾间质纤维化和小球周围纤维化；药物干预组瘢痕发生率显著减少（P〈0．05），总体病变减轻。③模型组造模侧肾组织TGF—β1mRNA表达明显增加，而药物干预组明显回落。结论泰淋方能部分抑制细菌逆行感染导致的肾皮质瘢痕发生，并有效保护肾小管功能。