肠系膜上静脉血栓形成后小肠部分切除术1例 |
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作者姓名: | 曹志宇 蒲永东 |
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作者单位: | 解放军309医院!北京,100091,解放军309医院!北京,100091 |
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摘 要: | 患者男性 ,51岁 ,既往有下肢静脉栓塞史。发病前两周即感上腹胀痛、食欲减退、排便次数增加 ,在多家医院以“胃炎、胰腺炎”诊冶 ,效果欠佳。发病当夜腹痛加重、呕吐 1次 ,停止排气、排便。查体 :全腹均有压痛、反跳痛、腹肌紧张 ,以左上腹为重 ,肠鸣音 1~ 2次 /min ,肛指检查无异常 ,腹穿抽出不凝血性液体。腹部X线片 :可见散在气液平面。腹部B超 :门静脉内充满团状低回声向右支延缓 ,彩色血流中断。诊断为麻痹性肠梗阻、肠系膜静脉血栓。剖腹探查见距屈氏韧带 90~ 2 80cm处小肠扩张、僵硬 ,缺乏蠕动 ,颜色发黑、刺激无反应。以下…
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