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| 上期请您会诊临床讨论 | |
| 作者姓名： | 王秀丽 卢爱萍 姜玉珍 |
| 作者单位： | 吉林大学第二医院血液科 130000(王秀丽，卢爱萍)，吉林大学第二医院血液科 130000(姜玉珍) |
| 摘 要： | 1 临床特点①老年男性 ;起病缓慢 ,病程 3个月 ;②主要有消化道症状和贫血表现 ,有轻度黄疸、脾厚 ,舌面苍白光滑 ,指甲变薄、脆裂 ;③外周血表现为全血细胞减少 ,红细胞血红蛋白性贫血 ,淋巴细胞比例不高 ,网织红细胞不低 ;增生性贫血骨髓象 ,中、晚红增生为主 ,核畸形明显 ,成熟红细胞大小不等 ,多分叶核粒细胞易见 ,可见胞体巨大、胞核分叶过多的巨核细胞 ,可见巨大血小板 ;骨髓铁染色 :细胞内、外铁正常 ;④血清铁浓度正常 ;血清叶酸明显减少 ;血间接胆红素增高 ;尿素氮、血肌酐轻度增高 ;血电解质普遍偏低 ;⑤胃镜检查有萎缩性胃炎和… |
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