胆囊息肉样病变287例临床分析

目的:探讨胆囊息肉样病变(PLG)的诊断和治疗. 方法:回顾性分析287例胆囊息肉样病变的临床和病理组织学资料. 结果:287例胆囊息肉样病变均经术前超声和术后病理证实.术后病理学检查示:胆固醇性息肉161例,腺瘤样增生30例,炎性息肉47例,腺瘤性息肉31例,腺癌18例.85例良性息肉患者和12例恶性息肉患者年龄在50岁以上.合并胆囊结石138例(占48.1 %),其中7例为腺癌患者.非肿瘤性息肉直径多在6mm以内且数量较多,部分伴有结石.而胆囊腺瘤常为单发,直径多在7-15mm.腺癌直径多在10mm以上.结论:息肉癌变的危险因素是患者的年龄>50岁、合并胆囊结石、息肉的直径>10mm和单个息肉者.治疗时如果证实有恶变的危险因素存在,应尽早行胆囊切除术.对于无症状且息肉<10mm的患者,应定期随访并行超声动态检查.