腹腔穿刺术后癌性腹腔积液渗漏四种预防方法的比较

 　目的　比较4种腹腔穿刺术后预防癌性腹腔积液渗漏的方法。方法　60例腹腔穿刺术后存在大量癌性腹腔积液的患者按抽签法随机平均分成4组,分别采用4种不同的方法[腹带压迫（A组）、蝶形胶布压迫（B组）、弹力绷带压迫（C组）、弹力绷带+小药瓶盖压迫（D组）]预防腹腔积液渗漏,比较各组之间腹腔积液渗漏的天数和所用纱块的数量。结果　D组腹腔积液渗漏的平均天数（2.4 d）明显优于A组（4.7 d）、B组（4.5 d）和C组（3.3 d）,差异均具有统计学意义（t＝3.971;t＝4.156;t＝2.322,均P＜0.05）。C组与A组、C组与B组之间差异也具有统计学意义（t＝2.184;t＝2.123,均P＜0.05）,而A组和B组之间则差异无统计学意义（t＝0.304,P＝70.05）。在所用纱块数量上,D组（14.0块）与A组（30.0块）、B组（27.3块）和C组（21.1块）相比差异具有统计学意义（F值分别为6.027、5.156、3.349,均P＜0.05）。C组与A组、B组之间差异也具有统计学意义（t值分别为3.357、2.423,均P＜0.05）,而A组和B组之间则差异无统计学意义（t＝0.875,P＞0.05）。无论腹腔积液渗漏天数还是所使用的纱块数量,D组压迫固定的方法均优于其余3组。结论　弹力绷带+小药瓶盖压迫固定能有效预防和减少腹腔穿刺术后癌性腹腔积液的渗漏,是一种经济可靠的方法。