顺铂和5-氟尿嘧啶加亚叶酸钙联合羟基喜树碱治疗晚期鼻咽癌临床观察

 目的：观察顺铂（DDP）和5-氟尿嘧啶（5-FU）加亚叶酸钙（CF）联合羟基喜树碱（HCPT）治疗局部晚期及复发和/或转移性鼻咽癌（NPC）的临床疗效和毒副反应。方法：本方案采用DDP20mg、5-FU375～500mg/m2和HCPT8mg静脉滴注（其中5-FU和HCPT均静脉滴注4h）,每天1次,并分别于用5-FU前1h、后3h和7h口服CF片60mg;以上均连用5天,每3～4周为1个周期,至少完成2个周期。结果：22例晚期NPC患者共接受58个疗程的化疗,其中2例化疗6个疗程,其余每例完成2～3个疗程化疗,缓解率（RR）为72.7%(16/22),中位生存期（MST）为11个月;毒副反应主要为骨髓抑制,恶心呕吐和腹泻,腹痛轻微,脱发较轻,除1例（1个疗程）Ⅳ度WBC下降外,未发现其他Ⅳ度毒性反应。结论：本研究方案治疗晚期NPC患者,特别是复发和/或转移以及体质较弱和老年者,疗效和安全性较高,化疗毒副反应可以耐受,值得临床进一步观察和研究。