联合检测胸腔积液、血清肿瘤标志物对肺癌恶性胸腔积液诊断的价值

 目的 探讨胸腔积液、血清中CEA、CA15-3、cYFRA21-1、NSE对肺癌伴恶性胸腔积液的诊断价值。方法　采用电化学发光试剂盒测定27例恶性肿瘤患者和25例非恶性肿瘤患者胸腔积液及其血清中CEA、CA15-3、cYFRA21-1、NSE的水平。结果　肺癌组胸腔积液中CEA、CA15-3、cYFRA21-1、NSE的水平分别为（358.4 ±47.1）μg／L、（155.3±24.4）kU／L、（159.7±72.2）μg／L、（119.4±17.4）μg／L，明显高于非恶性肿瘤组的（6.7±3.8）μg／L、（20.7±5.6）kU／L、（4.5±1.4）μg／L、（20.7±8.1）μg／L；肺癌组血清中为（78.9±41.8）μg／L、（72.3±27.7）kU／L、（36.9±6.4）μg／L、（71.3±34.0）μg／L，明显高于非恶性肿瘤组的2.5±1.2、19.9±7.8、5.2±1.9、16.7±2.4，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。恶性肿瘤胸腔积液组CEA、CA15-3、NSE联合检测的敏感度为92.6 %（25／27），60.0 %（15／25）高于单项检测的74.1 %（20／27）、44.4 %（12／27）、59.3 %（16／27），3项联合准确度为86.5 （45／52），高于单项检测的88.0（22／25）、88.0（22／25）、72.0（18／25）（均P＜0.05）。结论　联合检测胸腔积液及其血清中肿瘤标志物水平对鉴别良、恶性胸腔积液有一定的临床价值。