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亚胺培南治疗急性白血病感染患者的效果研究
作者姓名:陈晓峰  潘迎英  冯高华
作者单位:张家港市中医医院药学部;张家港市中医医院血液科;张家港市中医医院呼吸科
基金项目:江苏省预防医学基金资助项目(Y2012077)
摘    要:目的探讨导致急性白血病(AL)感染的危险因素及亚胺培南对其治疗的临床效果,为临床治疗和预防AL患者医院感染的发生提供参考依据。方法回顾性分析2010年1月-2012年9月78例AL患者临床资料,对78例AL患者采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨感染的危险因素;对36例感染患者根据治疗方法将其分为A、B两组,A组20例患者感染初立即应用亚胺培南,B组16例患者先用其他抗菌药物后改用亚胺培南,对两组患者治疗效果进行对比分析,采用SPSS16.0统计软件进行数据统计分析。结果对78例AL患者感染36例,感染率为46.15%,治疗总有效率A组为95.00%,B组为93.75%,两组间比较差异无统计学意义;A组抗菌药物使用时间(11.8±3.8)d、起效时间(5.4±2.7)d,B组分别为(15.7±5.4)d、(8.1±3.3)d,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,年龄>9岁、中性粒细胞数值≤2×109/L、近期有感染、住院时间>30d、住院在春冬季、输血>9次和抗菌药物的使用是发生感染的相关因素(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄>9岁、中性粒细胞数值≤2×109/L、近期有感染、住院时间>30d和住院在春冬季是AL患者发生感染的独立危险因素。结论多种因素是导致AL患者发生感染的危险因素,应根据感染的危险因素采用针对性的预防措施,正确的经验性抗菌药物治疗可提高患者临床治疗有效率。

关 键 词:急性白血病  感染  亚胺培南  危险因素  治疗效果
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