按体重给rt-PA治疗急性心肌梗死的临床观察

目的探讨应用重组组织性型纤溶酶原激活剂（rt—PA）溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的合适剂量。方法所有入选患者随机分为按体重给药组28例，小剂量rt—PA组26例，两组患者在应用阿司匹林和肝素的基础上，首先给8mg的rt—PA静脉推注，按体重给药组（A）组，按1mg／kg算出总量给于静脉注射90min注射完毕；小剂量组（B组）继之以42mg在90min内滴注完毕。观察两组的再通率、30天主要心血管事件的发病率。结果A组28例患者再通24例（85．6％）；B组26例患者再通18例（69．2％），两组比较有统计学意义（P〈0．05）。A组30天主要事件发病率低于B组。结论按体重给药应用rt—PA治疗AMI疗效和预后优于国内常用的小剂量rt—PA治疗。