频复发性肾病综合征的病理临床特征

小儿频复发性肾病综合征是临床上最常见且治疗棘手的问题。既往一直认为其病理类型均为微小病变。近十余年研究发现,频复发病人中50%不是微小病变,而是局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性病变及IgM肾病。各种病理类型间有转化及重叠现象。超微结构的进一步研究揭示了疾病早期的特征性变化,病理类型与临床表现、治疗、预后关系密切。对形态学转化的影响因素及肾病复发的诱因加以讨论。