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液基细胞学检测及巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用比较
作者姓名:李贞  毛玲芝  李屹  谢龙旭  李智敏  洪小山  罗喜平
作者单位:1. 广州医学院
2. 广东省妇幼保健院,广州医学院附属广东省妇女儿童医院,510010
3. 广东凯普生物科技有限公司,广东省潮州市,521000
摘    要:目的:比较潮州农村地区宫颈癌筛查中液基细胞学检测(TCT)和巴氏涂片检测的应用价值.方法:采用分阶段整群抽样方法,选取潮州市5 个乡镇,招募35 ~ 59 岁的女性,同时行人乳头状瘤病毒(HPV)检测、TCT 和巴氏涂片检测,符合条件者进行阴道镜下活检和随访,评价TCT 和巴氏涂片检测的筛查效果.结果:3 723 例接受筛查女性中,总体而言,TCT 检测的灵敏度高于巴氏涂片(Fisher′s Exact Test,P < 0.01),特异度、阳性预测值、阴性预测值无明显差异.两种检测方法的结果具有一致性(Kappa = 0.14,P < 0.001).巴氏涂片制片不满意率高于TCT(χ2 = 64.3,P < 0.001).结论:此次农村地区宫颈癌筛查中,相比巴氏涂片检测,TCT更为灵敏、制片效果更好,能提高宫颈病变的检出率,但诊断准确性没有明显差异.

关 键 词:宫颈肿瘤  液基细胞学检测(TCT)  巴氏涂片  宫颈上皮内瘤变
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