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| 终末病历质量评价信息系统的研究 | |
| 作者姓名： | 刘小刚 侯红卫 刘晓磊 |
| 作者单位： | 1. 山东省威海市妇女儿童医院外二科,264200 2. 威海市妇女儿童医院医学工程科 3. 新疆独山子石化医院 |
| 摘 要： | 目的通过对终末病历质量评价的系统化管理，及时反馈终末病历评价信息。方法使用信息系统对终末病历质量进行评价管理。结果对终末病历评分标准，评级准确。结论有效纠正临床医生病历书写中的缺陷，可提升病历文书书写质量，减少医疗纠纷。 |
| 关 键 词： | HIS(医院信息系统) 终末病历 质量评价 ICDIO |
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