锁骨下静脉穿刺置管术60例次改进体会

 目的 改进锁骨下静脉穿刺置管方法，以利于癌症患者的药物治疗。方法 将右锁骨内侧端上缘为A点，以右锁骨中、外1／3交界处锁骨下缘为B点并标记，B点外下2 cm处为皮肤穿刺点（C点），并定为静脉穿刺点，经过此点后针尖指向B点，针尖到达B点后，针尾略上抬以进入锁骨背面。进入锁骨背面后尽量压低针尾，紧贴锁骨背面，针尖指向A点。由于A点解剖标志明显，B点的测量也很明确，故易确定C点。结果 总结2003年9月至2005年9月行改进锁骨下静脉穿刺置管术60例次。1次穿刺成功40例次（占66.7 %），第2次穿刺成功15例次（占25 %），第3次穿刺成功4例次（占6.6 %），穿刺失败1例次（占1.6 %）。结论 采用改进的锁骨下静脉穿刺置管术简单、实用、成功率高。