经鼻（面）罩通气应用不同呼气阀对血二氧化碳分压的影响

目的：研究不同呼气阀对动脉血二氧化碳分压的影响。方法：对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg患者60例，随机分成三组，A、E组各20例，在进行常规治疗的同时进行无创性人工通气，A组选用“鱼嘴型”呼气阀，E组选用“单向圆盘型”呼气阀；A、E组由经规范化培训1周的医护人员按无创性人工通气程序操作，每次2—3小时，每天1—2次，疗程5—7天。对照组20例，进行常规治疗。治疗前后查血气分析。结果：A、E两组与对照组相比PaCO2明显下降（P＜0．05)，症状明显减轻；A、E两组相比PaCO2下降差异无显著性，但E组患者感觉舒适，易于接受。结论：无创性人工通气时使用“鱼嘴型”及“单向圆盘型”呼气阀对动脉血二氧化碳分压无显著影响。