| 摘 要： | 目的对一起发生在小学的流行性腮腺炎(流腮)爆发疫情开展流行病学调查,评估疫情防控措施和含腮腺炎成分疫苗(Mumps-containing Vaccine,MuCV)保护效果。方法在发生流腮爆发的湖北省某镇中心小学开展回顾性队列调查,由所有学生的家长自填问卷并收集儿童预防接种证,以搜索病例、核实每名儿童既往流腮患病史和MuCV免疫史信息。采取二代罹患率法测算疫苗保护效果。结果向全校890名学生发放问卷,应答率为99.9%(889/890),搜索到90例流腮病人,其中89例为学生、1例为教师,全校学生罹患率为10.0%(89/890)。首例病例2015年3月9日发病,最后1例6月16日发病,其中,高年级(4~6年级)学生罹患率(5.2%)低于低年级(1~3年级)(13.9%)(P0.001)。估算接种≥1剂MuCV保护效果为56.5%(95%CI:20.3%~76.2%),接种1剂MuCV后≤3年、4~5年和≥6年的保护效果分别为71.9%(95%CI:27.9%~89.1%)、61.0%(95%CI:19.0%~81.3%)、37.3%(95%CI:-83.0%~78.5%)。结论本起疫情发生和持续蔓延与在校学生MuCV接种率低、接种1剂疫苗保护效果不理想、采取的控制措施不足以阻断流腮病毒持续传播有关。建议在提高适龄儿童MuCV覆盖率的同时,应尽早考虑论证实施2剂MuCV常规免疫程序。
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