| 摘 要： | 目的观察长期配戴硬性透气性角膜接触镜(RGP)后,角膜屈光力及散光的变化。方法前瞻性临床研究。选取2013年1月至2015年12月来我院眼科就诊验配RGP的患者共53例(106只眼),除屈光不正外无任何眼病。根据其角膜散光的大小分为A组(角膜散光2.00 D)19例(38只眼),B组(角膜散光2.00~4.00 D)17例(34只眼),C组(角膜散光4.00 D)14例(28只眼)。各组患者戴镜前及戴镜24个月后停戴3 d、停戴3周时进行角膜地形图检查,比较陡峭子午线角膜屈光力(Ks)、平坦子午线屈光力(Kf)及柱镜度数(Cyl)的前后变化。对相关数据进行配对t检验及单因素方差分析。结果戴镜24个月并停戴3 d时,三组Ks、Cyl数值均较戴镜前有统计学意义的降低(P0.05),Kf数值较戴镜均前无明显变化(P0.05)。A组、B组、C组的Ks减小量依次增加,分别为(0.146±0.454)D、(0.365±0.383)D、(0.790±0.518)D(F=13.338,P0.001),A组与B组,A组与C组,B组与C组之间差异有统计学意义(P=0.022,P0.001,P=0.002);Cyl的降低数值亦逐渐增加,分别为(0.165±0.451)D、(0.372±0.403)D、(0.741±0.574)D(F=10.099,P0.001)A组与B组,A组与C组,B组与C组之间差异均有统计学意义(P=0.036,P0.001,P=0.008)。各组停戴3周后的Ks、Kf结果与停戴3 d时的结果接近,差异均无统计学意义(P0.05)。结论长期配戴RGP,角膜散光会降低,角膜散光越大降低越多,角膜散光的减小主要与Ks值的降低有关。
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