颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂危险因素分析

目的 探讨颈内动脉后交通动脉小动脉瘤（直径≤5 mm）破裂出血的危险因素。方法 回顾性分析83例颈内动脉后交通动脉小动脉瘤（破裂动脉瘤47例，未破裂动脉瘤36例）的临床资料、3D-DSA影像参数和血流动力学参数，采用多元Logistic回归分析检验危险因素。结果 动脉瘤呈分叉型（OR=3.368；95% CI为1.124~10.094；P=0.030）和不规则形（OR=5.706；95% CI为1.415~23.011；P=0.014）是颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂的独立危险因素；而壁面切应力与动脉瘤破裂呈负相关（OR=0.053；95% CI为0.005~0.520；P=0.012）。结论 分叉型形状、不规则型形状和低壁面切应力是颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂的独立危险因子。