三维适形立体放射治疗非小细胞肺癌42例近期疗效观察

目的：观察非小细胞肺癌三维管形立体放射治疗的近期疗效及副反应。方法：对42例有手术禁忌证或其它原因无法手术的Ⅰ，Ⅱ及部分Ⅲ期非小细胞肺癌的病人先采用德国Leibinger全身三维适形立体定向放射治疗固定系统固定，然后在双螺旋CT上定位扫描，用Leibinger3D－TPS设计治疗计划，Vrian600C/D直线加速器实施计划。对于原计划采用普通放射治疗的病人，先常规外照射，然后对肿瘤局部用三维适形放射追加剂量至68－82Gy，对NoMo且肿瘤＜6cm的肺癌则单用三椎适形立体放射治疗，每次6－8Gy，隔日1次（节假日不休息），共10－12次，总量68－82Gy。结果：CR＋PR95％（40／42）。1例死于远处转移，4例出现放射性肺炎，占9．5％，经对症处理痊愈，结论：三维适形放射治疗对非小细胞肺癌有良好的姑息效果。尤其对病灶比较局限的N0M0肺癌，可以达到根治之疗效，且正常组织损伤小，安全、无创。