复方丹参方预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 观察复方丹参方预处理冠脉结所经典大鼠，验证其是否具有模拟或加强缺血预适应减少缺血再灌后折损伤后的作用。方法 100只大Stata统计软件随机分为9组，每组各20只。采用经典大鼠冠脉结扎，缺血5min，再灌5min，反复循环3次缺血性预适应模型，以及缺血30min，再灌2h的单纯缺血再灌模型，以坏死区占缺血区的百分比、恶性心律失常的发生率、心肌酶、自由基为评价指标。结果 再灌组，早、晚期假性预适应组坏死质量占缺血质量（IS/AAR）分别高达45%，47%，45%；心率失常的发生率也分别高达76%，56%，73%；血清中LDH含量也显著高于对照组，P&;lt;0.01。缺血预处理后，早期组IS/AAR与早期假怀预适应组相比降低了17%，晚期组IS/AAR与晚期假性预适应组相比仅降低4%；早期缺血预处理组和晚期缺血预处理组心率失常发生率分别为13%，44%，显著低于再灌和早晚期假性预适应组，P&;lt;0.01；缺血预处理之后LDH释放也减少。复方丹参方预处理后，在再灌、IPC基础上IS/AAR进一步缩小约10%-17%，LDH释放也减少，LDH含量以晚期药物+IPC组最低，与晚期假性预适应组相比P&;lt;0.05，复方丹参方使再灌组心率失常发生率下降。另外复方丹参方预处理后，还可以使血清中MDA下降，SOD活性增强。结论 复方丹参方可加强缺血性预适应的效应，但对早期缺因性预适应的效应不及缺血预处理，而晚期缺血性预适应效应不及复方丹参方预处理。