联合检测血清淀粉样蛋白A和C-反应蛋白对重症急性胰腺炎早期预测的临床意义

目的 探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反应蛋白(CRP)变化作为重症急性胰腺炎(SAP)早期预测指标的可行性.方法 采用乳胶增强散射比浊法测定18例重症急性胰腺炎患者(SAP组)和24例轻症急性胰腺炎患者(MAP组)急性期血清SAA和CRP水平,并与31名对照组比较.结果 SAP组SAA与CRP水平显著高于MAP组和对照组(P＜0.01);SAP组与MAP组血清SAA水平比较差异有统计学意义(467.8±123.6 vs 181.0±58.6,P＜0.01),而血清CRP水平比较差异无统计学意义(102.4±33.3 vs 80.1±26.2,P＞0.05).SAP组和MAP组急性期血清SAA/CRP比值分别为4.77±1.34和2.36±0.82,与对照组(1.61±0.70)比较,差异有显著性(P＜0.01).直线回归分析结果表明,急性胰腺炎患者血清S从与CRP水平呈正相关(r=0.567,P＜0.01).结论 血清SAA较CRP更敏感,提示胰腺病变严重程度.联合检测血清S从和CRP水平可作为重症急性胰腺炎的早期预测指标.