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连续性高容量血液滤过在多脏器功能障碍综合征救治中的应用
引用本文:闭闵,李家燕,潘波,龚智峰,吴潮清,王浩宇.连续性高容量血液滤过在多脏器功能障碍综合征救治中的应用[J].广西医科大学学报,2004,21(5):658-660.
作者姓名:闭闵  李家燕  潘波  龚智峰  吴潮清  王浩宇
作者单位:广西壮族自治区人民医院泌尿内科,南宁,530021;广西壮族自治区人民医院泌尿内科,南宁,530021;广西壮族自治区人民医院泌尿内科,南宁,530021;广西壮族自治区人民医院泌尿内科,南宁,530021;广西壮族自治区人民医院泌尿内科,南宁,530021;广西壮族自治区人民医院泌尿内科,南宁,530021
摘    要:目的 :探讨连续性高容量血液滤过 (continuous high volum e hem ofiltration,CHVHF )在多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)救治中的应用效果。方法 :应用 CHVHF治疗 MODS患者 5 8例 ,采用 FreseniusADM0 8TM/ ABMTM型肾替代治疗床边机 ,血滤器采用 Fresenius聚砜膜 AV6 0 0 S,置换液为 Fresenius4 0 0 8B- on line透析机制备碳酸氢盐置换液 ,置换液输入量 4 0 0 0~ 6 0 0 0 ml/ h,前稀释输入 ,39例 <6 0 L/ 2 4 h,19例 6 0~ 14 4 L/ 2 4 h,血流量 2 5 0~ 30 0ml/ min,每天治疗 8~ 2 4 h,平均 CHVHF(38± 10 .4 ) h。结果 :31例 (5 3.4 % )存活 ,2 7例 (46 .6 % )死亡 ,停止 CHVHF时平均BU N、Scr、CVP均显著降低 (P <0 .0 1) ,平均 Pa O2 、MAP均显著升高 (P <0 .0 1) ,而多巴胺用量显著降低 (P <0 .0 1) ;置换液输入量 6 0~ 14 4 L/ 2 4 h患者存活率显著高于 <6 0 L/ 2 4 h患者 (P <0 .0 5 )。结论 :CHVHF显著改善 MODS患者血流动力学 ,有助于提高生存率 ;CHVHF治疗剂量越大 ,预后越好。

关 键 词:连续性高容量血液滤过  治疗  多脏器功能障碍综合征
修稿时间:2004年3月10日

THE APPLICATION OF CONTINUOUS HIGH VOLUME HEMOFILTRATION IN TREATMENT OF MULTIPLE ORGAN DYSFUNCTION SYNDROME
Bi Min,Li Jiayan,Pan Bo,et al..THE APPLICATION OF CONTINUOUS HIGH VOLUME HEMOFILTRATION IN TREATMENT OF MULTIPLE ORGAN DYSFUNCTION SYNDROME[J].Journal of Guangxi Medical University,2004,21(5):658-660.
Authors:Bi Min  Li Jiayan  Pan Bo  
Abstract:
Keywords:continuous high volume hemofiltration  treatment  multiple organ dysfunction syndrome
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