高血压性丘脑出血503例分析

目的探讨高血压性丘脑出血的临床特点和预后。方法回顾性分析2002年—2010年在北京天坛医院住院治疗的503例高血压性丘脑出血病例的资料,总结患者的合并症情况及住院期间的临床转归。结果在503例患者中,431例患者(85.7%)获得长期存活。并发肺部感染71例(16.5%),脑积水15例(3.8%),其中6例接受了脑室腹腔引流术。应激性溃疡30例(7.6%),下肢深静脉血栓15例(3.8%),其中3例接受静脉滤器植入术。住院期间死亡72例,占14.3%(72/503)。死亡原因包括脑疝43例(59.7%),肺部感染27例(37.5%),颅内感染2例(2.8%)。结论高血压性脑出血多见于老年人,病情重,预后差,外科治疗不能明显降低患者死亡率,肺部感染等并发症与患者预后不良明显相关。