| 急性前壁心肌梗死患者入院心电图ST段改变和预后的关系 |
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| 引用本文： | 郭红梅,徐标.急性前壁心肌梗死患者入院心电图ST段改变和预后的关系[J].医药论坛杂志,2011(23):26-29. |
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| 作者姓名： | 郭红梅 徐标 |
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| 作者单位： | 江苏省省级机关医院心内科;南京大学医学院附属鼓楼医院心内科 |
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| 摘 要： | 目的探讨体表心电图各导联ST段抬高总和(SumST)以及aVR导联ST段抬高≥0.5mm与急性前壁心肌梗死患者住院死亡风险之间的关系。方法连续入选116名急性前壁心梗患者,应用多因素Logistic模型分析12个导联SumST以及aVR导联ST抬高≥0.5mm预测住院死亡的价值,校正年龄、性别、疾病史和Killip分级等影响因素。结果患者中51例行急诊血运重建术,65例为溶栓治疗。血运重建组的Killip分级IV级的患者比例显著高于溶栓组(20.0%vs.4.9%,P=0.022),但死亡率低于溶栓组(7.8%vs.20.0%,P=0.056)。多因素分析发现a,VR导联ST段抬高≥0.5mm与住院死亡无关OR:0.82(0.20～3.30),P=0.781],按照治疗方式分组分析也无统计学意义;而12个导联SumST与住院死亡之间显著相关OR:1.08(1.02～1.14),P=0.005],分组分析该联系在两组中仍有统计学意义急诊血运重建:OR=1.10(1.01～1.20),P=0.026;溶栓治疗:OR=1.07(0.99～1.15),P=0.039]。此外,肌钙蛋白T的升高亦增加住院死亡的风险(OR:3.821.10～13.29],P=0.036),但分组分析两组中该联系均无统计学意义。结论急性前壁心肌梗死患者体表心电图ST段抬高总和每增加1mm,住院死亡风险增加8%,而单独aVR导联ST段抬高与住院死亡无关。
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| 关 键 词： | 急性前壁心肌梗死 ST段抬高 死亡率 心电图 aVR导联 |
Prognostic impact of early ST-segment elevation in acute anterior myocardial infarction |
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| GUO Hong-mei,XU Biao.Prognostic impact of early ST-segment elevation in acute anterior myocardial infarction[J].Journal of Medical Forum,2011(23):26-29. |
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| Authors: | GUO Hong-mei XU Biao |
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| Institution: | Department of Cardiology,Jiangsu Official Hospital,Nanjing 210024,China |
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