4种检测幽门螺杆菌感染方法的对比研究

目的：对目前临床常用的快速尿素酶试验，病理组织学，血清学及^13C呼气试验4种方法进行客观分析评价。方法：选80例因消化系症状就诊患施行胃镜检查，同时用上述4种方法对每例患进行幽门螺杆菌的检验，其中二项阳性被认定存在HP感染。结果：80例患中存在HP感染62例，占77．5％。快速尿素酶试验，病理组织学，^13C呼气试验，血清学检测的敏感性依次为85．48%,83.87%,91.94%,95.16%；特异性分别为77.7%,100%,100%,77.78%。以上4种方法的阳性预测值依次为91.80%,100%,100%,92%；阴性预测值分别为60.04%,65.54%,77.39%,85.53%。结论：4种方法比较而言，^13C呼气试验的敏感性及特异性较高，能实时反映全胃状态的最好方法，不仅应用检测，而且可作为HP是否根除的随访检测，如再结合胃镜检查，作病理组织学检测是最佳选择。快速尿素酶试验具有快速、方便、价廉，更适用于初次发病的患进行胃镜检查时的一种常规检测。HP被根除后血清HP抗体转阴较慢，所以血清学检测更适合于初筛及流行病学的调查。