输尿管软镜钬激光碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗2～3 cm肾结石的效果及安全性比较

目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)与微创经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗2-3 cm的肾结石疗效和安全性。方法 我院收治的2～3 cm肾结石患者98例，其中49例行FURSL术为研究组，49例行PCNL术为对照组，比较两组治疗及手术相关指标、实验室检查指标，采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛情况。结果 两组首次结石清除率和最终结石清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05),研究组出血量、再次就诊率及VAS评分低于对照组，手术时间长于对照组，术后恢复时间短于对照组(P<0.05);术后研究组中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、尿肾脏损伤因子(Kim-1)、白细胞(WBC)、血肌酐(Scr)水平低于对照组，血清胱抑制素(Cys-C)、血红蛋白(Hb)水平高于对照组(P<0.05);两组术后WBC均高于术前，对照组Hb低于术前，Scr高于术前(P<0.05);研究组术后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 FURSL术与PCNL术相比术后恢复时间更短，不良反应发生率更低，能有效提高2～3 cm肾结石患者手术治疗效果及术后安全性。