宫颈黏液腺癌MRI诊断价值

目的 分析宫颈黏液腺癌(mucinous adenocarcinoma of the uterine cervix)的MRI影像特点，探讨其影像诊断及分期价值。方法 回顾性分析19例经手术病理证实的宫颈黏液腺癌患者临床和术前MRI影像资料；中位数年龄42(28～68)岁；病理诊断为普通型宫颈黏液腺癌13例，胃型黏液腺癌4例，宫颈管型黏液腺癌2例。观察病变的形态学及信号特点、强化特点、宫旁受侵及淋巴结转移等情况，分析宫颈黏液腺癌不同病理亚型是否发生囊变及其生长方式。结果 19例患者的病灶最大径为0.8～4.7cm，平均为(3.1±1.3)cm。肿瘤在较早期更倾向于宫颈管内或内生性生长；肿瘤较易出现囊变，囊内可富含黏液成分呈T1WI高信号；动态增强扫描9例呈病灶强化早于肌层，延迟期轻度强化，弱于肌层；宫颈受累情况：1例局限于宫颈管内，18例宫颈间质环及宫颈肌层不同程度受累；转移情况：宫体受侵9例，阴道受侵5例，卵巢受累2例，淋巴结受累5例。结论 宫颈黏液腺癌的MRI影像表现有一定特点，可清晰显示病灶位置、大小、形态、与周围组织的关系及有无囊变，有助于宫颈病变定性及肿瘤分期。