药物流产后阴道异常出血120例诊治分析

目的 :通过对药物流产后有阴道异常出血的 12 0例病例诊治分析 ,探讨药物流产后阴道异常出血的病因及处理方法。方法 :对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 10月在行药物流产后有阴道异常出血的 12 0例病例进行回顾性分析。结果 :超声显示回声团块平均径线 <2 0mm ,尤其是平均径线 <10mm或团块位于宫颈管内者保守治疗成功率高。 12 0例标本病检显示 :胎盘残留 10 0例占 83.33% ,蜕膜残留 2 0例占 16 .6 7% ,同时合并有慢性子宫内膜炎的有 9例占总数的 7.5 0 %。阴道超声监测团块血供 ,血供丰富者保守治疗不易成功。结论 :药物流产后阴道异常出血的主要病因是胎盘及蜕膜组织的残留。对于有阴道异常出血的病例应及时复查B超 ,根据宫内残留物的大小、位置、血供丰富与否决定是否行保守治疗 ,建议保守治疗 10d以上不成功 ,应及时行清宫术 ,以减少由此引起的宫内感染、盆腔炎 ,继发不孕等并发症