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24例头颅MRI异常的重症手足口病并脑干脑炎的临床分析
引用本文:臧平,卢秀兰,祝益民,朱之尧. 24例头颅MRI异常的重症手足口病并脑干脑炎的临床分析[J]. 中国医师杂志, 2012, 14(11): 1479-1482
作者姓名:臧平  卢秀兰  祝益民  朱之尧
作者单位:湖南省儿童医院重症医学科, 长沙,410007
摘    要:目的 探讨头颅MRI异常的重症手足口病并脑干脑炎患儿的临床特点、诊治、预后及发生神经源性肺水肿(NPE)的关系.方法 2010年5月至2010年10月入住本院ICU治疗的386重症手足口病患儿,其中头颅MRI异常24例,分析其临床表现、MRI特点、诊治及预后.结果 24例重症手足口病并脑干脑炎患儿临床表现以发热、惊跳、嗜睡、呕吐、吞咽困难、流涎等为主.头颅MRI异常者NPE发生率高于头颅MRI正常者(5% vs 6.5%,x2=34.55,P<0.01).结论 重症手足口病的神经系统受累部位主要为脑干、丘脑、脊髓.头颅MRI检查可早期发现脑干炎症者,需高度警惕NPE.病程第1~5天要特别注意上述神经系统症状,如能早期识别、及时干预治疗、阻止NPE发生,则预后良好.

关 键 词:手足口病/并发症  危重病  脑干  脑炎/并发症  磁共振成像

Clinical analyses of abnormal cranial magnetic resonance imaging of 24 cases of severe hand-foot-mounth diseases complicated with brainstem encephalitis
ZANG Ping , LU Xiu-lan , ZHU Yi-min , ZHU Zhi-yao. Clinical analyses of abnormal cranial magnetic resonance imaging of 24 cases of severe hand-foot-mounth diseases complicated with brainstem encephalitis[J]. Journal of Chinese Physician, 2012, 14(11): 1479-1482
Authors:ZANG Ping    LU Xiu-lan    ZHU Yi-min    ZHU Zhi-yao
Abstract:
Keywords:Hand,foot and mouth disease/complications  Critical illness  Brain stem  Encephalitis/complications  Magnetic resonance imaging
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