Ⅲ型先天性食管闭锁30例临床分析

先天性食管闭锁是新生儿严重的消化道畸形,唯一的治疗方法是手术.国外文献报道,出生体重＞1500 g、无严重心血管畸形的患儿治愈率接近100％1].国际上通常根据食管闭锁位置的高低及是否伴有与气管相通的瘘管将先天性食管闭锁分为5型:Ⅰ型,食管上、下段均闭锁,无气管食管瘘,约占2.5％～9.3％;Ⅱ型,食管上段有瘘管与气管相通,食管下端盲闭,约占＜0.5％;Ⅲ型,最常见,约占79.3％～90.9％,食管上段盲闭,食管下段与气管之间有瘘管相通,上下段间距不等,约＜0.5～5 cm,故义分为距离＞2 cm的Ⅲa和＜2 cm的Ⅲb两型(Gross分型);Ⅳ型,食管上下段均有瘘管与气管相通,约占0.7％～5.0％;Ⅴ型,食管无闭锁,但有气管食管瘘,因瘘管呈前高后低位,故又称为"N"型,约占＜1％2].本文回顾分析本院收治的30例Ⅲ型先天性食管闭锁患儿的诊疗经过、并发症和预后,以期提高临床诊治水平.