| 肢体缺血预处理对心脏瓣膜置换术心肌保护作用的研究 |
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| 引用本文： | 刘小军,易善永,廖斌,邓明彬,陈圣杰,王峰.肢体缺血预处理对心脏瓣膜置换术心肌保护作用的研究[J].心血管康复医学杂志,2007,16(4):347-349. |
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| 作者姓名： | 刘小军 易善永 廖斌 邓明彬 陈圣杰 王峰 |
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| 作者单位： | 1. 河南省焦作市人民医院ICU,河南,焦作,454000
2. 泸州医学院附属医院心胸外科 |
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| 摘 要： | 目的:探讨肢体缺血预处理(IPC)在心脏瓣膜置换术中对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:30例心脏瓣膜置换术患者随机分为IPC组和对照组。IPC组在主动脉阻断前10min内,用气压止血带绑于右上臂上部,给于300mmHg的压力,阻断右上肢血流,持续3min,开放2min后,再重复上述过程一次;对照组不给缺血预处理。记录两组临床指标及心肌电生理指标;分别于主动脉阻断前,主动脉开放即刻、开放后3h、6h、12h、24h抽取桡动脉血,检测心肌酶肌酸酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)的水平;观察心肌超微结构变化。结果:两组开放后辅助循环时间IPC组明显低于对照组(P<0.05);对照组术后室性心律失常发生率、需重复除颤率明显高于IPC组(P均<0.01);主动脉开放后12h心肌酶CK-MB及cTnI对照组明显高于IPC组,分别为(141.9±21.2)U/L∶(98.9±17.3)U/L,(5.157±1.207)ng/ml∶(2.113±0.984)ng/ml,P<0.05,<0.01]。IPC组心肌超微结构保存较好,损伤较对照组轻(P<0.01)。结论:肢体IPC可减少心肌酶漏出,降低术后室性心律失常发生率,减轻心肌超微结构损伤,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。
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| 关 键 词： | 缺血预处理 肢体 心脏瓣膜 |
| 文章编号： | 1008-0074（2007）04-0347-03 |
| 修稿时间： | 2006-08-04 |
Clinical study of limb ischemic preconditioning on myocardial ischemia-reperfusion injury during open heart surgery |
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| LIU Xiao-jun,YI Shan-yong,LIAO Bin,DENG Ming-bin,CHEN Sheng-jie,WANG Feng.Clinical study of limb ischemic preconditioning on myocardial ischemia-reperfusion injury during open heart surgery[J].Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation Medicine,2007,16(4):347-349. |
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| Authors: | LIU Xiao-jun YI Shan-yong LIAO Bin DENG Ming-bin CHEN Sheng-jie WANG Feng |
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| Affiliation: | Department of ICU,The People Hospital of Jiaozuo,Jiaozuo,Henan,454000,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Ischemic preconditioning Limb Cardiac valve |
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