吉西他滨联合奥沙利铂方案的临床研究进展

0引言GemOx方案即吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期恶性肿瘤的化疗方案。目前已涉及三十余项Ⅱ、Ⅲ期临床研究,十余种肿瘤的治疗。吉西他滨(gemcitabine,GEM),是一种新型人工合成嘧啶核苷类似物,主要作用于DNA合成期,在细胞内代谢为有活性的二磷酸盐,竞争性掺入DNA双链,使DNA链复制终止,引发细胞凋亡。奥沙利铂(oxali-platin,L-OHP)是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类化合物,与DNA结合的速率比顺铂快10倍以上,故抑制DNA的作用更强,且无肾毒性,骨髓抑制、消化道反应均较轻,最普遍的毒性反应是神经感觉异常。GEM与L-OHP均为广谱高活性细胞毒药物,两者机制不同,毒副反应非叠加,为两者联合治疗各种肿瘤奠定了一定的理论基础。