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原发性甲状腺非何杰金氏淋巴瘤临床预后分析
引用本文:杨焕军,王达飞,陈忠伟,稽庆海,梁世雄,付小龙,蒋国梁. 原发性甲状腺非何杰金氏淋巴瘤临床预后分析[J]. 实用肿瘤学杂志, 2004, 18(6): 406-410
作者姓名:杨焕军  王达飞  陈忠伟  稽庆海  梁世雄  付小龙  蒋国梁
作者单位:复旦大学附属肿瘤医院放疗科,上海,200032%江苏省宜兴市中医院放疗科%复旦大学附属肿瘤医院病理科%复旦大学附属肿瘤医院外科
摘    要:目的探讨原发性甲状腺非何杰金氏淋巴瘤(PTL)临床特点、诊断措施,治疗的选择及影响局部控制和预后因素.方法1972年1月~2002年12月我院收治PTL43例,对其临床表现特点及治疗结果进行分析.统计应用SPSS 10中的卡方检验、寿命表法、log rank检验及COX回归模型.结果PTL肿瘤发展时,首先侵犯甲状腺周围的颈内淋巴结,低度恶性PTL无1例发展为高度恶性.总的5年、10年生存率分别为78%、71%,5年、10年无瘤生存率分别为78%、78%;死于肿瘤7例,均为Ⅱ期以上,2例有B症状(2/3),4例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL,4/5),COX回归多因素分析示病理类型、颈部有淋巴结转移、分期及全身转移显著影响患者的生存期(P<0.001),病程的长短也影响PTL的预后(P=0.049).局部复发9例,均为单纯手术者(9/11),B症状及治疗方案对肿瘤局部控制有影响(P<0.001,P=0.002).结论PTL是预后较好的一组淋巴瘤.手术的作用明确病理诊断及分类.建议病理类型为粘膜相关淋巴细胞型结外边缘区B细胞淋巴瘤(MZL)和滤泡性淋巴瘤(FL)的ⅠEA单纯术后放射治疗,ⅡEA以上可行术后放疗+化疗.而对于有B症状或/和高度恶性的PTL则应以化疗为主,完全缓解后可考虑局部放疗.

关 键 词:甲状腺  淋巴瘤  肿瘤  放射治疗  化学治疗  
修稿时间:2004-06-28

Primary thyroid lymphoma- clinical and prognosis factors analysis of 43 cases
YANG Huanjun,WANG Dafei,CHEN Zhongwei,JI Qinghai,LIANG Shixiong,FU Xiaolong,JIANG Guoliang. Primary thyroid lymphoma- clinical and prognosis factors analysis of 43 cases[J]. Journal of Practical Oncology, 2004, 18(6): 406-410
Authors:YANG Huanjun  WANG Dafei  CHEN Zhongwei  JI Qinghai  LIANG Shixiong  FU Xiaolong  JIANG Guoliang
Affiliation:YANG Huanjun,WANG Dafei,CHEN Zhongwei,JI Qinghai,LIANG Shixiong,FU Xiaolong,JIANG Guoliang Department of Radiotherapy Oncology,Cancer hospital,Fudan University Shanghai 200032
Abstract:
Keywords:Thyroid  Lymphoma  Neoplasm  Radiotherapy  Chemotherapy
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