个体化剂量腺苷转复阵发性室上性心动过速的临床观察

目的:对符合诊断的30例阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)患者,采用个体化的用药,方法经周围静脉注射三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP),探讨其终止心动过速的有效剂量及安全性。方法:正在发作的PSVT病人,以肘静脉为给药部位,以0.04mg/kg为起始剂量,以0.02mg/kg为递增量,用药剂量直至PSVT终止或因症状较重而不能忍受。结果:终止本组心动过速所需ATP最小有效剂量为0.040mg/kg,最大剂量为0.220mg/kg,用至0.126mg/kg,86%的患者可转复。所有患者均无严重心律失常及晕厥发生。结论:采用个体化的用药方法,以0.126mg/kg的ATP用量可终止PSVT的有效率为86%,效果好且没有严重的副作用,故可采用以此剂量为起始的递增用药方法终止心动过速。