宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级98例分析 |
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引用本文: | 陈为,关婷.宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级98例分析[J].南方医科大学学报,2010,30(7). |
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作者姓名: | 陈为 关婷 |
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作者单位: | 广州军区广州总医院妇产科,广东,广州,510010 |
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摘 要: | 目的 探讨宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级CIN Ⅲ合理的确诊及治疗方法.方法 回顾性分析我院2000年1月~2008年12月收治的98例经阴道镜下宫颈活检初诊为(CIN Ⅲ)的确诊方法,治疗方式及随访结果.结果 (1)98例患者入院均接受宫颈锥切术(53例行冷刀锥切,45例行LEEP术),15例(15.3%)锥切术后病理检查较宫颈活检病变级别升高为宫颈浸润癌.(2)锥切术后52例接受全子宫切除术,术后病理检查与锥切术后病理检查比较有显著性差异(P<0.01),无病变级别升高,且仅4例残余子宫有CIN Ⅲ病变残留.(3)31例因有生育要求或年轻拒绝行全子宫切除术,选择锥切术后门诊随访,1例原位癌患者随访3年后CIN Ⅲ复发而行全子宫切除术,其余随访患者(包括全子宫切除术后患者)无复发.结论 宫颈锥切术是诊断CIN Ⅲ的金标准,不能被阴道镜下宫颈活检所取代.如宫颈锥切范围足够,切缘无病变残留,能定期随访,锥切术亦可作为CIN Ⅲ的首选治疗方法.
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关 键 词: | 宫颈上皮内瘤样变 宫颈锥切术 宫颈原位癌 |
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