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60例新生儿蛛网膜下腔出血发病高危因素、头颅CT征象及预后分析
作者姓名:木英 彭海燕 李忱 王晓彤
作者单位:[1]昆明市第一人民医院儿科650011 [2]昆明影像学科CT室650011
摘    要:目的 探讨新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)发病高危因素,头颅CT征象及预后,以提高SAH的预防和早期诊治水平。方法对1997年3月-2001年7月60例经我院CT证实SAH患儿的临床资料进行回顾性分析。结果SAH患儿围产期有缺氧史50例(83.3%),难产史38例(63.3%);足月儿32例(53.3%),早产儿25例(41.7%);CT征象为镰刀征和/或三角征43例(71.7%);单纯型SAH治愈27例(93.1%),合并缺氧缺血性脑病(Hie)型SAH治愈22例(71%),全部治愈病例经2年随访,单纯型SAH仅1例(3.7%)出现后遗症,而合并HIE型SAH7例(31.8%)出现后遗症。结论:窒息、缺氧、早产及产伤是引起SAH最主要的高危因素。SAH早期临床症状不典型,CT扫描检出率高,宜在疑诊后48小时内尽快进行,三角征和镰刀征对SAH的诊断有较大价值。单纯型SAH较合并HIE型SAH的预后较好,且出现脑损伤后遗症的可能性较小。

关 键 词:新生儿 蛛网膜下腔出血 高危因素 CT征象 预后 头颅CT检查
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