脑梗死病人发生梗死后出血的临床分析

目的 探讨梗死后出血（亦称出血性脑梗死hemorrhagic infarction．HI）的发生规律和临床特点。方法 对12例HI的临床资料进行分析。结果 12例占同期住院脑梗死235例的5．1％，入院时即诊断为HI2例，另10例入院时诊断为脑梗死，从脑梗死发生至HI〈8h为1例，〈7d为3例，8—14d为5例，15—21d为1例。梗死部位位于大脑皮质5例，基底节区3例，大脑半球2例，小脑2例。在10例脑梗死患者的常规治疗过程中8例病情无好转或加重，通过复查头颅CT发现为HI。经调整治疗10例预后较好，2例死亡，死亡率为16．7％。结论 ①梗死后出血临床表现不典型；②应适时复查头颅CT；③慎用溶栓治疗。