胃灌注白眉蛇毒血凝酶治疗颅脑损伤并发应激性溃疡27例

目的探讨胃灌注白眉蛇毒血凝酶治疗急性颅脑损伤并发应激性溃疡的疗效。方法将颅脑损伤并发应激性溃疡患者49例随机分为两组,均及时纠正休克状态,禁食,抗感染,行支持治疗,必要时输血。泮托拉唑钠40 mg,bid,iv,连用3 d。治疗组27例在上述综合治疗的同时留置胃管,将0.9%氯化钠溶液100 mL分次经胃管内注入,洗胃,抽净胃液,然后注入白眉蛇毒血凝酶2 kU,夹闭胃管,每4 h以相同剂量重复1次,连用3 d。结果治疗组总有效率96.3%,平均止血时间（1.46±0.62）d。对照组总有效率68.2%,平均止血时间（3.02±0.05）d。治疗组总有效率与平均止血时间均明显优于对照组（均P＜0.05）。结论胃灌注白眉蛇毒血凝酶治疗急性颅脑损伤并发应激性溃疡时止血快,效果好,无明显不良反应,是治疗急性颅脑损伤并发应激性溃疡的有效方法。