特发性肺纤维化的发病机制及中药调节作用研究进展

特发性肺纤维化（IPF）作为一种肺部进行性疾病，预后不佳，目前尚无可靠手段进行根治。当下治疗IPF以器官移植和给予化学药为主，但效果欠佳且不良反应颇多，无法满足目前的临床需求。因此，开发更安全、有效的药物已成为亟需解决的问题，而研究IPF的发病机制将有助于新药的开发。现阶段关于IPF发病机制的研究主要集中在巨噬细胞极化、上皮-间质转化（EMT）、氧化应激和自噬作用等方面，但对于系统说明各发病机制原理及揭示各机制存在的联系尚未有研究报道。中医理论认为“气虚血瘀”“气阳虚弱”是IPF的关键病机，故临床常采用益气活血、温阳补气和祛瘀化痰类等中药或复方治疗IPF。现代药理学研究表明，此类中药在抑制巨噬细胞极化、改善氧化还原平衡、抑制EMT和调节细胞自噬等方面可发挥积极作用，但针对中药如何调节相关通路而治疗IPF，目前尚无系统的报道。该文通过总结国内外最新文献，将逐一并系统的阐述IPF的发病机制，同时更全面的概述中药中有效成分或复方调节IPF的作用机制。针对IPF的发病机制，结合中药的调节作用，着重挖掘系统治疗IPF的方案，以期为IPF的深入研究及相关药物研发提供新的思路。