闭合复位有限内固定结合超踝关节可动外固定支架治疗胫骨PilonⅢ型骨折 |
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作者姓名: | 曹涌 张烽 王洪 |
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作者单位: | 南通大学附属医院骨科,江苏,226001;南通大学附属医院骨科,江苏,226001;南通大学附属医院骨科,江苏,226001 |
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摘 要: | 目的:探讨闭合复位有限内固定结合超踝关节可动外固定支架治疗胫骨PilonⅢ型骨折的临床效果。方法:用克氏针经皮撬拔复位胫骨远端关节面,同时使用单侧超踝关节外固定支架治疗PilonⅢ型骨折28例,开放性骨折6例均急诊手术,闭合性骨折22例,伤后至手术时间为6~15天,平均8.6天。结果:所有病例获随访时间9~18个月,平均12个月,胫骨骨折愈合时间3~14个月,平均5个月,所有骨折均愈合。其中钉道感染2例,皮肤坏死2例,均通过换药等局部处理后治愈,关节僵硬2例,轻度踝内翻3例。采用Mazur评分系统评估手术疗效,优13例(46.4%),良8例(28.6%),可4例(14.3%),差3例(10.7%),优良率为75.0%。结论:采用闭合复位有限内固定结合超踝关节可动外固定支架治疗胫骨PilonⅢ型骨折,能较好地恢复关节面的解剖关系,并获得较好的踝关节功能。
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关 键 词: | 胫骨骨折 踝关节 骨折固定术 外固定器 |
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