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腹主动脉瘤腔内隔绝术中肱股导丝牵张技术的应用
引用本文:冯翔,景在平,包俊敏,赵志青,赵珺,陆清声,冯睿,黄晟,叶必远.腹主动脉瘤腔内隔绝术中肱股导丝牵张技术的应用[J].介入放射学杂志,2003,12(1):18-21.
作者姓名:冯翔  景在平  包俊敏  赵志青  赵珺  陆清声  冯睿  黄晟  叶必远
作者单位:200433,上海,第二军医大学长海医院血管外科暨全军血管外科研究所
基金项目:军队杰出人才基金 (编号 98J0 0 5 ),上海市卫生系统百人计划基金 (编号 97BR0 47),长海医院学科攀登计划基金资助课题
摘    要:目的 探讨肱股导丝牵张技术在腔内隔绝术 (EVE)治疗腹主动脉瘤 (AAA)中的操作要点和应用价值。方法 对本中心自 1997年 3月至 2 0 0 2年 10月间施行的 136例AAAEVE进行了回顾性研究。选用主体 单肢对接型移植物者 118例 (Vanguard 6例 ,Talent 86例 ,Aneurx 2例 ,Zenith 3例 ,国产 2 1例 )。使用肱股导丝牵张技术完成操作的共 12例。均使用 0 .0 38英寸的 2 6 0cm长泥鳅导丝经左肱动脉穿刺导入。结果  12例采用肱股导丝牵张技术的手术全部实现移植物顺利导入、连接、释放 ,1例术后出现肱动脉血栓形成 ,1例出现左前臂内侧皮神经损伤 ,未发生左上肢及左侧椎动脉系统的血管并发症和其他切口并发症。其中 9例从手术开始即采用肱股导丝牵张技术 ,从移植物主体导鞘退出到短肢释放完成的时间为 5~ 11min ,平均 7.7min ,明显短于使用其他方法连接移植物短肢所消耗的时间。结论 对于瘤体直径 >6cm且与髂总动脉轴线成角 >4 5°、瘤颈扭曲 >30°或髂动脉扭曲 >4 5°、患者年龄超过 75岁合并一个以上重要脏器功能不全 ,不能耐受长时间手术的AAA患者 ,肱股导丝牵张技术有明显优势。

关 键 词:腹主动脉瘤  腔内隔绝术  肱股导丝
修稿时间:2002年11月17

The application of brachial-femoral stretch guidewire in endovascular exclusion of abdominal aortic aneurysm
FENG Xiang,JING Zaiping,BAO Junmin,et al..The application of brachial-femoral stretch guidewire in endovascular exclusion of abdominal aortic aneurysm[J].Journal of Interventional Radiology,2003,12(1):18-21.
Authors:FENG Xiang  JING Zaiping  BAO Junmin  
Institution:FENG Xiang,JING Zaiping,BAO Junmin,et al. Department of Vascular Surgery,Changhai Hospital,Second Military Medical University,Institute of Vascular Surgery of PLA,Shanghai 200433,China
Abstract:
Keywords:Aortic aneurysm  abdominal  Endovascular graft exclusion  Brachial  femoral guidewire
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