PCA泵经屈指肌腱鞘给药防治断指再植术后血管痉挛的实验和临床应用

目的探讨PCA泵经屈指肌腱鞘内连续给药预防和治疗断指再植术后血管痉挛的可行性及疗效。方法应用弹力输液泵将罂粟碱和利多卡因注入兔股动脉吻合口周围进行观察。经过冰块冷敷及烟熏处理，定期观察各组动脉直径变化及血栓形成情况。临床应用PCA泵经屈指肌腱鞘内给药再植27例32指。结果A组股动脉直径较正常缩小8％～10％，通畅率100％；B组缩小10％～15％，通畅率95％（19／20）；C组缩小30％-40％，呈痉挛状态，通畅率仅为80％（16／20）。A组、B组与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。临床再植32指，全部成活。结论利用PCA泵经屈指肌腱鞘在血管吻合口周围持续给药可有效地预防和治疗断指再植术后血管痉挛，疗效可靠。