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健侧颈7神经根经椎体前路移位修复臂丛神经根性撕脱伤的疗效观察
引用本文:徐雷,顾玉东,徐建光,徐文东,陆九州,林森,沈云东,沈浩,韩栋.健侧颈7神经根经椎体前路移位修复臂丛神经根性撕脱伤的疗效观察[J].中华显微外科杂志,2007,30(4):270-273,I0008.
作者姓名:徐雷  顾玉东  徐建光  徐文东  陆九州  林森  沈云东  沈浩  韩栋
作者单位:200040,上海市,复旦大学附属华山医院手外科
基金项目:上海市卫生局科研基金(044070);上海市科委基金资助项目:创新团队(04DZ19901)
摘    要:目的探讨健侧颈,神经根经椎体前路移位修复臂丛神经撕脱伤的最短通路及其安全性,并分析其应用指征和临床疗效。方法将健侧颈。神经根白干股交界处或锁骨后束部起始部切断,近端游离至椎间孔,将前斜角肌切断,经椎体前食管后间隙,通过5~7股皮神经桥接或直接吻合,修复患侧上干或锁骨下外侧束和后束。临床修复8例,5例为全臂丛神经根性撕脱伤,3例为臂丛上中干根性撕脱伤伴下干部分损伤。结果5例患者术后1周内在咳嗽、进食时有轻度健侧手指麻木感,随后逐渐消失;2~3个月后患侧颈部扣击健侧手指出现麻木感,SSEP在术后3个月时均能引出,7个月时能引出支配肌CMAP,12个月时恢复了肩肘功能。结论切断双侧前斜角肌不仅可以缩短移植神经的长度,而且颈,神经根翻转通路更通畅、安全,有利于神经再生和患肢功能恢复。锁骨上修复主要重建上干前股、上干后股、肩胛上神经功能;锁骨下修复时,主要重建外侧束加后束。

关 键 词:臂丛  损伤  神经  移植  显微外科技术
修稿时间:2007-01-11

The contralateral C7 transfer via prespinal route to repair the brachial plexus avulsion: A preliminary study on its clinical effect
XU Lei,GU Yu-dong,XU Jian-guang,XU Wen-dong,LU Jiu-zhou,LIN Sen,SHEN Yun-dong,SHEN Hao,HAN Dong.The contralateral C7 transfer via prespinal route to repair the brachial plexus avulsion: A preliminary study on its clinical effect[J].Chinese Journal of Microsurgery,2007,30(4):270-273,I0008.
Authors:XU Lei  GU Yu-dong  XU Jian-guang  XU Wen-dong  LU Jiu-zhou  LIN Sen  SHEN Yun-dong  SHEN Hao  HAN Dong
Institution:Department of Hand Surgery, Huashan Hospital, Fudan University 200040, China
Abstract:
Keywords:Brachial plexus  Injury  Nerve  Graft  Microsurgical technique
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