显微外科在骨移植方面的回顾与展望

骨移植的历史已逾百年。早在1878年Macewen即有1例异体植骨获得成功的报道。此后，骨移植得到了广泛的应用和不断的发展。但传统移植骨因不带血供，其愈合需要漫长的替代过程，疗效多不尽人意。上世纪70年代以来，随着显微外科技术的应用，骨移植也得到了新的发展。1973年，McCullough首先在动物实验中成功应用吻合肋间后血管的肋骨移植修复狗的下颌骨缺损。1975年，Tayolr用吻合腓血管的自体对侧腓骨移植治疗外伤性胫骨大段缺损取得成功。此标志着骨移植进入一个新的历史阶段，使移植骨的愈合过程转化为类似一般骨折的愈合过程，尤其是使传统植骨难以修复的长管骨大段缺损得到一种有效的治疗方法。此后，显微外科在自体骨移植方面（简称显微骨移植）得到广泛的应用与发展，它成为骨科不可缺少的治疗手段。在这一领域我国学者进行了大量的基础与f临床研究，取得了令人瞩目的成就。本文仅就国内显微骨移植的现状和发展趋势作一评述。