探讨PCT、CRP、WBC计数在抗生素合理应用中的监控作用

目的探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数的不同联合检测模式在抗生素合理应用中的监控作用。方法以开展PCT、CRP检测时间为界，将在2011-09—2012-09只检测WBC计数的住院患者200例分为对照组、在2012—09—2013—08期间PCT、CRP、WBC联合检测的分为PCT＋CRP组、PCT＋WBC组、CRP＋WBC组，每组200例患者。根据患者症状、抗生素使用指南和医生经验，对照组当患者WBC〉10×10 9／L时使用抗生素，联合组以PCT≥0．25ng／mL、CRP≥10mg／L、WBC〉10×10 9／L为阳性，当2项结果同时阳性时使用抗生素，当2项结果同时阴性时不用或停用抗生素，当只有1项结果阳性时，要视临床症状及其它相关检查，考虑是否使用或停用抗生素。统计分析4组患者抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间、住院费用、临床疗效。结果PCT＋CRP、PCT＋WBC、CRP＋WBC三组与对照组比较，以上统计指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论根据PCT、CRP、WBC不同联合检测结果使用抗生素，均可降低抗生素使用率、缩短抗生素使用时间和住院时间、减少住院费用、提高临床疗效，且PCT＋CRP组优于PCT＋WBC组、PCT＋WBC组优于CRP＋WBC组．