熊去氧胆酸治疗重度慢性乙型肝炎伴胆汁淤积的疗效观察

慢性重度乙型肝炎导致肝细胞严重损伤，使肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能明显降低，同时肝细胞肿胀、汇管区渗出性病变与水肿、小胆管内胆栓形成，使胆汁排泄障碍，而反流入血，使血清胆红素明显增高，胆汁淤积通过多种机制造成肝细胞损伤。熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid，UDCA）是一种亲水性胆汁酸，具有利胆作用、拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用，保护肝细胞膜，并具有免疫调节作用。近年研究发现UDCA可诱导刺激受损肝细胞分泌、抗凋亡及介导胆管细胞保护作用［1］，从而可以减轻胆汁淤积及改善肝功能。我们用UDCA对慢性肝炎重度伴胆汁淤积的患者进行治疗观察，分析其临床疗效及安全性，结果如下。