胃肠内补液在老年非酮症糖尿病高渗性昏迷治疗中的应用

探讨胃肠内补液用于治疗老年非酮症糖尿病高渗性昏迷（NKHDC）的临床意义。方法：选取本院收治的46例NKHDC患者，随机分为观察组与常规组。观察组24例，行胃肠内补液联合静脉补液方法；常规组22例，行单纯静脉补液方法。观察两组患者治疗前后的血生化指标与血浆渗透压的变化及术后并发症发生率。结果：观察组24h与48h血糖分别为（17．4±7．2）mmol／L与（9．8±3．4）mmol／L，显著性低于常规组的（21．8±8．3）mmol／L与（11．5±5．8）mmol／L（P〈0．05）；观察组24h血钾为（4．6．±1．9）mmol／L，显著性低于常规组的（5．1±1．6）mmol／L（P〈0．05）；观察组24h血钠为（141±10）mmol／L，显著性低于常规组的（149±12）mmol／L（P〈0．05）；观察组24h与48h血浆渗透压分别为（314±12）mmol／L与（301．±9）mmol／L，显著性低于常规组的（325±15）mmol／L与（312±13）mmol／L（P〈0．05）。同时，观察组患者经治疗后无一例发生脑水肿，肺水肿，心力衰竭或低血钾等并发症；常规组患者并发症发生率占28．13％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：老年非酮症糖尿病高渗性昏迷患者治疗除采用静脉补液外，加用胃肠内补液疗效更为显著，可较快恢复代谢，纠正患者高渗昏迷状态，达到治疗目的。