缬沙坦、普萘洛尔对大鼠门脉高压性结肠病超微结构的影响

目的观察缬沙坦、普萘洛尔及两者联合应用对门脉高压性结肠病（PHC）大鼠结肠黏膜及黏膜下微循环的影响，并观察其超微结构的变化。方法采用复合因素法制备肝硬化门脉高压（PHT）大鼠模型，将大鼠分为模型组、治疗组（缬沙坦组、普萘洛尔组和联合用药组）、正常对照组。治疗组于第42天模型形成后分别予缬沙坦、普萘洛尔和两药联合灌胃，剂量分别为缬沙坦20mg／kg，每天1次；普萘洛尔22．5mg／kg，每天2次；联合组按前述方法同时给药；正常对照组与模型组给予等量自来水灌胃；连续15d。各组于治疗结束后测门静脉压力（PVP），取结肠组织，光镜下观察、测定黏膜下血管面积及血管扩张量化值，并进行透射电镜观察。结果与模型组比较，各治疗组均有明显降低PVP的作用，差异有统计学意义（P〈0．01），并以联合用药组PVP下降最明显。各治疗组结肠黏膜下微静脉面积及微静脉内径量化值均下降（P〈0．01），尤以联合用药组作用更为显著。各用药组结肠黏膜上皮吸收细胞微绒毛密集、排列较整齐，断裂少见，普萘洛尔组和联合用药组杯状细胞明显增多，腺上皮细胞线粒体较完整，缬沙坦和联合用药组分泌颗粒较多，尤以联合用药组显著。各治疗组毛细血管内皮细胞内吞饮小泡减少，未见明显肌微丝。结论缬沙坦和普萘洛尔均可减轻大鼠PHC结肠黏膜下血管扩张，改善结肠黏膜血供，对PHC大鼠的结肠黏膜有明显保护作用。

The effects of valsartan and propranolol on the colonic ultrastructure in rats with portal hypertensive colopathy