支气管肺灌洗液中sIgA和CA_(50)检测诊断外周型肺癌的意义

本文通过检测25例外周型肺癌病人血及支气管肺灌洗液(BALF)中sIgA和CA_(50),探讨其对外周型肺癌的诊断价值。1 材料和方法1.1 病例选择肺癌组为病理证实的原发性支气管肺癌共25例,X线表现均属外周型,男20例,女5例,平均年龄54.3岁(24岁～71岁),其中鳞癌10例,腺癌11例,未分化癌2例,未定型2例。良性肺病组包括肺炎、肺结核等共20例,男18例,女2例,平均年龄50.1岁(20岁～69岁)。1.2 检查方法 Olympus BF纤支镜,内径5.5mm。检查时纤支镜远端楔于肿瘤及病变所在病灶段级支气管开口,对照组选健侧中叶(B_4、B_5)或舌叶支气管开口,经活检孔注入2％利多卡因 1～2ml后,快速注入50ml 37℃生理盐水,在 13.3～20kPa(100～150mmHg)负压下吸引回收液,共2次总量为100ml,回收液过滤后装入塑料试管中。2 结果表1中BALF中CA_(50)和sIgA均为相对量(如:CA_(50)ug/ml/白蛋白 ug/ml、sIgAug/ml/白蛋白 ug/ml),白蛋白作为标准参考物。25例肺癌及20例良性肺病患者血及病侧BA LF中CA_(50)、sIgA联合检测诊断肺癌见表2。